กฎ CHI เมื่อวันที่ 28 พฤษภาคม กฎที่แก้ไขเพิ่มเติมสำหรับการประกันสุขภาพภาคบังคับ OMI มีผลบังคับใช้ในรัสเซีย กระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย ได้ดำเนินการปรับปรุงการป้องกันโรคต่างๆ ในหมู่ประชากรและปรับปรุงคุณภาพการรักษาสำหรับพลเมืองที่ทำกรมธรรม์ประกันภัย ภายในสองปี จนถึงปี 2564 จะมีการตรวจสุขภาพเต็มรูปแบบ ซึ่งจะช่วยให้สามารถกำหนดกลุ่มสุขภาพของแต่ละคน
และพัฒนาสูตรการรักษาและการสังเกตโดยผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมสำหรับเขา MedAboutMe ค้นพบว่าการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว จะส่งผลต่อชีวิตของประชากรอย่างไร และส่งผลดีต่อประชาชนและแพทย์อย่างไร เหตุใดจึงต้องมีนวัตกรรมเหล่านี้ การเปลี่ยนแปลงกฎของการประกันสุขภาพภาคบังคับส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับวิธีการสมัคร เพื่อเลือกองค์กรประกันหรือตัวแทน
ข้อกำหนดสำหรับนโยบาย กฎ CHI ประเภทและข้อมูลที่มีอยู่ ระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้ของนโยบายชั่วคราวที่ออกให้ เมื่อกู้คืนเอกสารที่สูญหาย ความถี่และวิธีการแจ้งให้ผู้ประกันตนทราบ การตรวจสุขภาพของประชากร และวิธีการแก้ไขปัญหาความขัดแย้ง ตามที่ผู้ก่อตั้งระบบ CHI ในประเทศของเรา วลาดิเมียร์ กริชิน กฎใหม่สำหรับการประกันสุขภาพภาคบังคับ จะช่วยให้ผู้คนได้รับการรักษาพยาบาลที่ดีขึ้น
และจะสร้างเงื่อนไขทั้งหมดสำหรับการป้องกันโรคต่างๆที่มีประสิทธิภาพในหมู่ประชากร การตรวจสุขภาพตามแผน จะช่วยให้สามารถประเมินระดับสุขภาพ โดยทั่วไปของชาวรัสเซีย ระบุความเสี่ยงที่เป็นไปได้ และคำนวณขนาดของเงินทุนที่เสนอสำหรับภาคการดูแลสุขภาพ นโยบายของตัวอย่างเดียว จำเป็นต้องเปลี่ยนหรือไม่ นโยบายใหม่ซึ่งได้รับชื่อนโยบายของตัวอย่างเดียว จะแสดงในรูปแบบกระดาษและอิเล็กทรอนิกส์
ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนนโยบายเก่าสำหรับนโยบายใหม่ โดยไม่คำนึงถึงวันที่ออก สามารถทำได้ตามความประสงค์หรือหากจำเป็น เช่น หากเอกสารสูญหาย ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุข หากมีข้อมูลเกี่ยวกับผู้ประกันตนในการลงทะเบียนแบบรวม การจัดเตรียมหนังสือเดินทางของคุณเองหรือบัตรประจำตัวอื่นๆ เพื่อระบุตัวตนในสถานพยาบาลก็เพียงพอแล้ว ตอนนี้คุณสามารถสมัครเพื่อเลือกหรือเปลี่ยนองค์กรประกันได้
เช่นเดียวกับการยื่นขอกรมธรรม์สูญหาย เป็นลายลักษณ์อักษรส่งถึงองค์กรแพทย์ประกันภัยทันที ผ่านทางเว็บไซต์ของกองทุน CHI ดินแดน พอร์ทัลแบบครบวงจรของบริการของรัฐและเทศบาล หรือ MFC หากผู้ประกันตนมีลายเซ็นอิเล็กทรอนิกส์ ก่อนหน้านี้พลเมืองที่เป็นผู้ใหญ่สามารถทำได้ การขอกรมธรรม์ประกันสุขภาพสำหรับเด็กเป็นความรับผิดชอบของผู้ปกครองหรือตัวแทนทางกฎหมายอื่นๆ
โครงการประกันสุขภาพภาคบังคับสำหรับชาวต่างชาติ จะใช้หลักการเดียวกัน แต่หากไม่มีคำเชิญอย่างเป็นทางการจากนายจ้าง ใบอนุญาตทำงานและใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่ พลเมืองต่างชาติจะไม่สามารถขอนโยบาย CHI ได้ นอกจากนี้ ตามกฎใหม่ของ CHI ระยะเวลามีผลบังคับใช้ของนโยบายชั่วคราวจะเพิ่มขึ้นจาก 30 เป็น 45 วัน จำได้ว่าส่วนใหญ่มักจะมีการออกเอกสารดังกล่าว ในกรณีที่กรมธรรม์ถาวรสูญหาย
การเปลี่ยนนามสกุล และการชี้แจงข้อมูลส่วนบุคคลอื่นๆ การย้ายไปยังภูมิภาคอื่นฯลฯ ในเวลาเดียวกัน การรับประกันให้กับเจ้าของนโยบายชั่วคราวยังคงเหมือนเดิม การตรวจสุขภาพบังคับของเด็กและผู้ใหญ่ ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น ตามกฎใหม่ของการประกันสุขภาพภาคบังคับ ภายในสองปี ผู้ประกันตนทุกคนจะต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพ และนี่อาจเป็นหนึ่งในประเด็นหลักที่เกี่ยวข้องกับนวัตกรรม
ซึ่งสร้างความกังวลให้กับประชาชนมากที่สุด เริ่มจากความจริงที่ว่าก่อนหน้านี้เจ้าของกรมธรรม์ประกันสุขภาพ ทุกคนสามารถเข้ารับการตรวจสุขภาพได้ฟรีทุกๆ 3 ปี แต่หลายคนละเลยสิทธินี้ อย่างไรก็ตาม ก่อนหน้านั้น องค์กรทางการแพทย์ด้านการประกันได้แจ้งให้ประชาชนทราบทุกไตรมาส และดำเนินการโดยสมัครใจ และตอนนี้พวกเขาจะเตือนผู้ประกันตนถึงความจำเป็นในการตรวจสุขภาพ และการตรวจสุขภาพทุกเดือนโดยไม่ล้มเหลว
นอกจากนี้ หากบุคคลใดตัดสินใจสละสิทธิ์ ตัวแทนประกันจะติดต่อเขา และขอให้เขาระบุเหตุผลในการปฏิเสธ การตรวจเชิงป้องกัน และการตรวจทางการแพทย์เชิงป้องกัน จะช่วยให้สามารถกำหนดสถานะสุขภาพของแต่ละคนและในกรณีที่มีโรคเรื้อรังใ ห้พาเขาไปสังเกตการณ์การจ่ายยา ในกรณีนี้เขาจะมีสิทธิได้รับการตรวจที่เหมาะสมอย่างน้อยปีละ 1 ถึง 2 ครั้ง หรือบ่อยกว่านั้นขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย
แม้ว่าจะมีสุขภาพดีและไม่มีข้อตำหนิใดๆ รายการโรคเรื้อรัง และคุณลักษณะของการสังเกตการณ์จ่ายยาสำหรับพวกเขา ได้รับการอนุมัติตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐ ปริมาณและลักษณะของการตรวจสุขภาพของเด็ก เมื่อก่อนขึ้นอยู่กับอายุของพวกเขา และรวมถึงรายการการตรวจและการวิเคราะห์เฉพาะ การแจ้งข้อมูลผู้ประกันตนอย่างสม่ำเสมอ
ตามกฎใหม่ของ CHI ปัจจุบันเป็นความรับผิดชอบขององค์กรทางการแพทย์ด้านการประกันภัยที่จะต้องแจ้งให้ผู้เอาประกันภัยทราบโดยสมบูรณ์ ในเว็บไซต์ของบริษัทต่างๆ คุณสามารถค้นหาข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับสถานพยาบาลที่เข้าร่วมในการประกันสุขภาพภาคบังคับ ตารางการทำงาน รายชื่อติดต่อ และความเป็นไปได้ในการนัดหมายในตอนเย็นและวันเสาร์ เป็นประจำทุกเดือน
พนักงานของบริษัทประกันภัย จะเตือนประชาชนให้ทราบถึงความจำเป็นในการป้องกัน โทรหาพวกเขา ส่ง SMS หรือแจ้งพวกเขาด้วยวิธีอื่นที่มีอยู่ สอบถามแพทย์หรือติดต่อประกันทันที บริษัทประกันภัย จะตรวจสอบคุณภาพการรักษาพยาบาลผู้ถือกรมธรรม์ พวกเขามีหน้าที่รับข้อร้องเรียนและอุทธรณ์จากพลเมือง ดำเนินการตรวจสอบ ถามคำถามที่เกี่ยวข้องกับแพทย์ และปกป้องสิทธิของประชากรที่ให้บริการ
ตามความจำเป็น บริษัทประกันควรทำการตรวจสุขภาพและเศรษฐกิจ และตรวจสอบคุณภาพการรักษาพยาบาล ในขณะเดียวกัน องค์กรทางการแพทย์ จะต้องจัดหาสถานที่สำหรับตัวแทนของบริษัทประกันภัยระดับ 2 และ 3 ดังนั้น ผู้ประกันตนจะสามารถร้องเรียน และเรียกร้องได้โดยตรง ณ สถานที่ให้บริการทางการแพทย์ บทลงโทษที่สถานพยาบาลเสี่ยงตกอยู่ภายใต้เมื่อกำหนดสูตรการรักษาที่ไม่ได้ผลหรือไม่
เหมาะสมแก่ผู้ป่วยจะช่วยควบคุมประเด็นดังกล่าว ข้อสรุปหลักเกณฑ์การประกันสุขภาพภาคบังคับที่ได้รับการปรับปรุงมีวัตถุประสงค์ เพื่อปรับปรุงคุณภาพการบริการของผู้ประกันตน การปกป้องสิทธิและปรับปรุงข้อมูลของผู้ป่วย สภาพแวดล้อมการแข่งขันที่สร้างขึ้นสำหรับองค์กรประกันทางการแพทย์ และสถาบันทางการแพทย์เอง จะเพิ่มโอกาสในการตระหนักถึงสิทธิของประชาชนในการได้รับการรักษาพยาบาลที่มีคุณภาพสูงและราคาไม่แพง
บทความที่น่าสนใจ : ยีน กลไกการโต้ตอบระหว่างกันของยีนส่วนบุคคลและจีโนไทป์
