ตับ นอกจากสัญญาณทางคลินิกและเครื่องหมายในห้องปฏิบัติการแล้ว ควรสังเกตการณ์มีส่วนร่วมของอวัยวะและระบบอื่นๆ นอกเหนือจากรอยโรคนอกตับในรอยโรคของตับจากไวรัสและภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง รอยโรคที่เกิดจากแอลกอฮอล์ ต่อไปนี้มีความโดดเด่น โรคตับจากแอลกอฮอล์ ไขมันพอกตับ พังผืด ตับอักเสบ ตับแข็ง มะเร็งเซลล์ตับ ตับอ่อนอักเสบจากแอลกอฮอล์ เฉียบพลันและเรื้อรัง หลอดอาหารอักเสบจากการกัดกร่อน ความถี่สูงของนิ่วน้ำดี
แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ไตถูกทำลายจากแอลกอฮอล์ เฉียบพลันและเรื้อรัง แอลกอฮอล์ทำลายหัวใจ ความดันโลหิตสูงจากแอลกอฮอล์ โรคเกาต์จากแอลกอฮอล์ การตัดสินเกี่ยวกับลักษณะของโรคที่มีแอลกอฮอล์นั้นขึ้นอยู่กับลักษณะการวินิจฉัยหลายประการ ข้อบ่งชี้ถึงการติดสุราหรือสัญญาณของการติดสุราเรื้อรัง ตับโตอย่างมีนัยสำคัญ การเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของ ACT และ GGTP มากกว่ากิจกรรมของ ALTอาการทางคลินิกดีขึ้นอย่างรวดเร็วด้วย
การเลิกดื่มแอลกอฮอล์ ภาพทางคลินิกของโรคตับจากแอลกอฮอล์ขึ้นอยู่กับระดับของการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในเนื้อเยื่อตับ ภาวะไขมันในเลือดสูงไขมันพอกตับจากแอลกอฮอล์ ไขมันพอกตับ เป็นประเภทความเสียหายของตับที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่ดื่มสุราและมีรอยโรคที่อวัยวะภายใน พบใน 80 เปอร์เซ็นต์ ของกรณี โรคนี้บ่งชี้ถึงการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด เครื่องหมาย ถือว่าไม่เป็นพิษเป็นภัยเนื่องจากการปฏิเสธแอลกอฮอล์การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพ
ในตับจะย้อนกลับได้ ภาวะไขมันพอกตับจากแอลกอฮอล์ในรูปแบบที่รุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อดื่มแอลกอฮอล์อย่างต่อเนื่อง อาจลุกลามไปจนถึงการพัฒนาของโรคตับแข็งในตับ ผู้ป่วยบ่นว่าคลื่นไส้อาเจียนในตอนเช้าซึ่งเกิดจากหลอดอาหารอักเสบ อาการไม่สบายท้องเนื่องจากตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง อาการทางคลินิกหลักของภาวะไขมันพอกตับจากแอลกอฮอล์คือตับโต เมื่อคลำพบว่าตับแข็งและไม่เจ็บปวด
ในการศึกษาในห้องปฏิบัติการพบว่ากิจกรรมของ GGTP ในซีรั่มในเลือดเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยเท่านั้น การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับผลการตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้องและการตรวจชิ้นเนื้อตับ โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์เฉียบพลันมักพัฒนากับพื้นหลังของ ไขมันพอกตับ จากแอลกอฮอล์และอาการแสดงโดยการพัฒนาอย่างรวดเร็วของสัญญาณของความดันโลหิตสูงในพอร์ทัลและใน 50 เปอร์เซ็นต์ ของกรณี ดีซ่าน ไม่สบาย มีไข้ ในผู้ป่วยบางรายมีอาการกำเริบของโรคตับอ่อนอักเสบ
จากแอลกอฮอล์เรื้อรัง การพัฒนาของ ไตอักเสบ จากแอลกอฮอล์ ความเสียหายของหัวใจในรูปแบบของภาวะหัวใจล้มเหลวหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ด้วยการปฏิเสธแอลกอฮอล์ทำให้อาการของโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ถดถอยอย่างรวดเร็ว เม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลิก อธิบายกรณีของปฏิกิริยามะเร็งเม็ดเลือดขาวที่มีจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นถึง 100 ถึง 109 ต่อลิตร หรือมากกว่า โรคโลหิตจางปานกลาง เซลล์เม็ดเลือดขาว
เพิ่ม ESR ได้สูงสุด 20 ถึง 80 มิลลิเมตรต่อชั่วโมง ภาวะตัวเหลือง ไขมันในเลือดสูง ดัชนีโปรทรอมบินลดลง สาเหตุการตายในโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์เฉียบพลัน อาการโคม่าตับ ใน 56 เปอร์เซ็นต์ ของกรณี เลือดออกจากทางเดินอาหาร ใน 31 เปอร์เซ็นต์ โรคตับ ใน 28 เปอร์เซ็นต์ การติดเชื้อ ใน 15 เปอร์เซ็นต์ การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของบิลิรูบินในเลือด การเพิ่มขึ้นมากกว่า 20 มิลลิกรัม เปอร์เซ็นต์ เป็นสิ่งที่ไม่เอื้อต่อการพยากรณ์โรค
ความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลงของพังผืดในตับ ธรรมชาติของการตอบสนองของดัชนีโพรทรอมบินต่อการรักษาด้วยวิตามินเค และ การเลิกดื่มแอลกอฮอล์ โรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์เกิดขึ้นใน 8 ถึง 25 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ที่ใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดความดันโลหิตสูงพอร์ทัลมักเกิดขึ้น แสดงโดยเส้นเลือดขอดของหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร เส้นเลือดริดสีดวงทวารส่วนบน น้ำในช่องท้อง เยื่อบุช่องท้องอักเสบจากแบคทีเรียที่เกิดขึ้นเอง
โรคสมองจากตับ โรคหลอดเลือดแข็งตัว กระบวนการทางพยาธิวิทยาเป็นเรื่องยากที่จะคาดเดาได้ ในผู้ป่วยบางรายโรคจะดำเนินไปแม้ว่าจะมีการปฏิเสธแอลกอฮอล์ เนื่องจากการมีส่วนร่วมของกลไกการลุกลามของภูมิคุ้มกัน และในบางกรณีการให้อภัยที่มั่นคงจะสังเกตได้หลังจากการเลิกดื่มแอลกอฮอล์ ปริมาณ การเสียชีวิตของผู้ป่วยโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์มักเกิดจากเลือดออกจากเส้นเลือดขอด การติดเชื้อ หรือการพัฒนาของโรคตับ
วิธีการหลักในการรักษาโรคตับจากแอลกอฮอล์คือการหยุดดื่มแอลกอฮอล์ ในภาวะไขมันพอกตับจากแอลกอฮอล์ การหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์อาจทำให้ตับถูกทำลายได้อย่างสมบูรณ์ สิ่งสำคัญในโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์เฉียบพลันคือโภชนาการที่ดี 30 กิโลแคลอรีต่อน้ำหนักตัว 1 กกรัม และปริมาณโปรตีน 1 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กรัม เนื่องจากการลดน้ำหนักร่วมกัน บางครั้งมากถึง 15 ถึง 20 กกรัม การขาดจำนวน ของวิตามินและการลดลงของปริมาณกลูตาไธโอน
ซึ่งจำเป็นต่อการเผาผลาญของยาและสารพิษในตับ ในกรณีที่รุนแรงของโรค ตับ อักเสบจากแอลกอฮอล์เฉียบพลัน ให้ใช้ยาเพรดนิโซโลนในขนาด 40 มิลลิกรัมต่อวัน เป็นเวลา 20 ถึง 30 วัน GCs ยับยั้งการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของตับอักเสบจากแอลกอฮอล์โดยการยับยั้งการก่อตัวของไซโตไคน์ ในโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์เฉียบพลันในระดับต่ำของกิจกรรมหรือในที่ที่มีภาวะแทรกซ้อน การติดเชื้อ เลือดออกจากเส้นเลือดขอดของหลอดอาหาร
แผลที่เป็นแผลในทางเดินอาหาร มักจะไม่ได้กำหนด GCs มีการแสดงประสิทธิผลของ เพนท็อกซิฟิลลีน ซึ่งเป็นสารยับยั้ง ฟอสโฟไดเอสเทอเรส แบบไม่เลือก ซึ่งยังยับยั้งการผลิตปัจจัยเนื้อร้ายของเนื้องอก ซึ่งเป็นเอนไซม์หลักที่ทำให้เกิดการอักเสบในน้ำตกของไซโตทอกซินของความเสียหายของตับที่เกิดจากแอลกอฮอล์ ในกรณีที่มีโรคหลายเส้นประสาท การ เตรียม แมกนีเซียมและวิตามินบี 6จะรวมอยู่ในการรักษา การปรับปรุงที่ชัดเจนในพารามิเตอร์ทางคลินิก
และทางชีวเคมีและภาพเนื้อเยื่อในตับสังเกตได้จากการใช้กรดเออร์โซดีออกซีโคลิก ยานี้มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ มีผลต่อการตายของเซลล์ตับ มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและสารต้านอนุมูลอิสระ ปรับปรุงการงอกของตับ การรักษาด้วยกรดเออร์โซดีอ็อกซีโคลิกในขนาด 15 มิลลิกรัมต่อกรัม ต่อวันเป็นเวลา 4 ถึง 24 สัปดาห์ทำให้อาการทางคลินิกของโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์เฉียบพลัน และตับแข็งดีขึ้นอย่างชัดเจน ความรุนแรงของโรค กลุ่มอาการแอสเทนิก
และอาการคันลดลง สัญญาณของ ไซโตไลติก และ โคเลสแตติกซินโดรม หายไปและภาพทางเนื้อเยื่อจะดีขึ้น โรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์เกิดขึ้นใน 8 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ติดสุราอย่างหนักที่มีแผลในอวัยวะภายใน การพยากรณ์โรคตับจากแอลกอฮอล์ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลักสามประการ การเลิกดื่มสุรา ความรุนแรงของการทำลายตับ การมีปัจจัยเพิ่มเติมที่ทำลายตับซึ่งที่สำคัญที่สุดคือการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีและซี นอกจากนี้ ปัจจัยด้านยาและอาชีพยังสามารถมีบทบาทสำคัญในการทำลายตับจากแอลกอฮอล์
บทความที่น่าสนใจ : กล้ามเนื้อหัวใจ อาการบวมน้ำที่ปอดและความผิดปกติของจังหวะ
