โรคข้อกระดูกสันหลัง เนื่องจากในหลายกรณีไม่สามารถวินิจฉัยโรคเฉพาะที่ชัดเจนได้ ในปี 2552 สมาคมระหว่างประเทศเพื่อการศึกษา โรคข้อกระดูกสันหลังอักเสบ ได้พัฒนาเกณฑ์การจำแนกประเภทใหม่สำหรับการวินิจฉัยโรคข้อกระดูกสันหลังส่วนในและส่วนปลาย ข้อได้เปรียบของเกณฑ์ใหม่คือความเป็นไปได้ในการวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมล่วงหน้าก่อนการเอกซเรย์ สร้างเกณฑ์ 2 ตัวแปรสำหรับ แกน โรคข้อกระดูกสันหลังอักเสบชนิดติดยึด หนึ่งในนั้นขึ้นอยู่กับสัญญาณภาพของกระดูกก้นกบ
MRI หรือการถ่ายภาพรังสี และอีกอันขึ้นอยู่กับการตรวจหา แอนติเจนเม็ดโลหิตขาวของมนุษย์ และ B27 และลักษณะอาการทางคลินิกของกลุ่มโรคข้อกระดูกสันหลังทั้งหมด ตามเกณฑ์เหล่านี้ ในผู้ป่วยอายุน้อยกว่า 45 ปีที่มีอาการปวดอักเสบที่หลังส่วนล่างหรือกระดูกสันหลัง การวินิจฉัยโรคข้อกระดูกสันหลังเคลื่อนตามแนวแกนสามารถทำได้หากมีหลักฐานของ กระดูกก้นกบ บนเอกเรย์หรือ MRI และสัญญาณเดียวของ โรคข้อกระดูกสันหลังอักเสบชนิดติดยึด
ในกรณีที่ไม่มีโรคถุงน้ำคร่ำอักเสบ การวินิจฉัยโรคข้อสันหลังอักเสบตามแนวแกนสามารถกำหนดขึ้นได้โดยอาศัย แอนติเจนเม็ดโลหิตขาวของมนุษย์ และ B27 และสัญญาณของโรคข้อกระดูกสันหลังตั้งแต่ 2 ข้อขึ้นไป ความไวของเกณฑ์เหล่านี้คือ 82.9 เปอร์เซ็นต์ ความจำเพาะคือ 84.4 เปอร์เซ็นต์ เกณฑ์สำหรับโรคข้อสันหลังส่วนปลายขึ้นอยู่กับลักษณะทางคลินิกที่สำคัญของโรคข้ออักเสบหรือข้ออักเสบจากแดคทิโลอักเสบหรือข้ออักเสบร่วมกับลักษณะข้ออักเสบต่อไปนี้
อย่างน้อย 1 ข้อ ยูเวียอักเสบ สะเก็ดเงิน โรคโครห์น ลำไส้อักเสบเป็นแผล การติดเชื้อครั้งก่อน แอนติเจนเม็ดโลหิตขาวของมนุษย์ และ B27 โรคถุงน้ำในถุงน้ำคร่ำใน MRI หรือการถ่ายภาพรังสี หรือมีอาการอื่นๆ ไม่น้อยกว่า 2 ข้อของโรคข้อกระดูกสันหลัง ข้ออักเสบ เอ็นเธซีสอักเสบ แดกทิโลอักเสบ ปวดหลังอักเสบ ประวัติครอบครัวเป็นโรคข้อกระดูกสันหลังอักเสบ ความไว 75 เปอร์เซ็นต์ ความจำเพาะ 82.2 เปอร์เซ็นต์ ข้อยึดติด กระดูกสันหลังอักเสบ
เป็นโรคที่มีการอักเสบของกระดูกสันหลังโดยไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งอยู่ในกลุ่มของ โรคข้อกระดูกสันหลังอักเสบชนิดติดยึด ความชุกของโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดนั้นแตกต่างกันอย่างมากและส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความถี่ของการเกิด แอนติเจนเม็ดโลหิตขาวของมนุษย์ และ B27 Ag จาก 0.15 เปอร์เซ็นต์ ในฟินแลนด์ถึง 1.4 เปอร์เซ็นต์ ในนอร์เวย์ ในกลุ่มประชากรผู้ใหญ่ ความชุกของโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดในรัสเซียตาม
การศึกษาทางระบาดวิทยาที่ดำเนินการในปี 2531 อยู่ในช่วง 0.01 ถึง 0.09 เปอร์เซ็นต์ โรคนี้เริ่มเป็นส่วนใหญ่ใน 20 ถึง 30 ปีในผู้ชายมักเกิดขึ้น 2 ถึง 3 ครั้ง การจำแนกประเภทใช้การจัดประเภทต่อไปนี้ ข้อสันหลังอักเสบยึดเกาะโดยไม่ทราบสาเหตุ รวมถึงข้อสันหลังอักเสบยึดเหนี่ยวโดยไม่ทราบสาเหตุในเด็กและเยาวชน โรคข้อกระดูกสันหลัง อักเสบยึดติดเป็นหนึ่งในอาการแสดงของโรคข้อกระดูกสันหลังส่วนอื่นๆ โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน โรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยา
กระดูกสันหลังอักเสบยึดติดที่เกี่ยวข้องกับลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลและโรคโครห์น หนึ่งในสัญญาณทางคลินิกที่คงที่ของโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดคือรอยโรคของกระดูกสันหลัง บางทีการพัฒนาของโรคข้ออักเสบของข้อต่อส่วนปลาย แผลอักเสบของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันระหว่างเส้นเอ็น ตำแหน่งที่ยึดเอ็นและเอ็นกับกระดูก รวมถึงอาการทางระบบบางอย่าง อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง ความเสียหายต่อกระดูกสันหลังแสดงออกโดยอาการปวดอักเสบ ตึง
และทำงานผิดปกติ อาการปวดหลังส่วนล่าง บริเวณเอว กระดูกใต้กระเบนเหน็บ ข้อต่อ ซิโครอิลิแอค ที่เกิดจากการอักเสบเป็นลักษณะเฉพาะของโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด การวินิจฉัยถูกกำหนดโดยการปรากฏตัวของสี่สิ่งต่อไปนี้ อายุที่เริ่มมีอาการน้อยกว่า 40 ปี เริ่มมีอาการทีละน้อย การปรับปรุงหลังการออกกำลังกาย ขาดการปรับปรุงที่เหลือ อาการปวดตอนกลางคืน ดีขึ้นเมื่อตื่น ปวดบริเวณ กระดูกใต้กระเบนเหน็บ และตะโพก กระดูกก้นกบ
อาจลามไปถึงต้นขาใกล้เคียง ความรุนแรงของอาการปวดจะแตกต่างกันไปและลดลงอย่างเห็นได้ชัดเมื่อรับประทานยากลุ่ม เอ็นเสด ความเจ็บปวดในกระดูกสันหลังส่วนเอวจะค่อยๆ นำไปสู่การจำกัดการเคลื่อนไหวในกระดูกสันหลังส่วนเอว ในการตรวจสอบเราสามารถสังเกตความเรียบของ ลอร์โดซิส เอวความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ กระดูกสันหลัง และการยุบตัว การคลำกระบวนการ เงี่ยงกระดูก ของกระดูกสันหลัง ข้อต่อ ซิโครอิลิแอค ยอดอุ้งเชิงกราน
การกดบริเวณปุ่มกระดูกที่โคนขาด้านใน และกระดูกโคนขาที่ใหญ่ขึ้นอาจทำให้เจ็บปวดได้ อาการปวดอาจมาพร้อมกับอาการตึงในตอนเช้า ซึ่งจะดีขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหว เมื่อเวลาผ่านไป ด้วยโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด การจำกัดการเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่องจะเกิดขึ้นในทุกส่วนของกระดูกสันหลัง ซึ่งเป็นสิ่งที่ไม่เอื้ออำนวยโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ไคโฟติก งอ ความผิดปกติของทรวงอก ท่าขอทาน และบริเวณปากมดลูก สำหรับโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด
มักจะพบรอยโรคที่กระดูกสันหลังมากขึ้นเรื่อยๆ อัตราการแพร่กระจายของความเจ็บปวดและข้อจำกัดของการเคลื่อนไหวไปยังบริเวณทรวงอกและปากมดลูกนั้นแตกต่างกัน ในกรณีส่วนใหญ่ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นอย่างช้าๆ เป็นเวลาหลายปี อาการทางระบบประสาทสำหรับโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดนั้นไม่ปกติ มีเพียงผู้ป่วยบางรายเท่านั้นที่มักจะอยู่ในระยะท้ายๆ ของโรค อาจมีสัญญาณของ ไมอีโลพาที ของปากมดลูกเนื่องจากการย่อยของข้อต่อ แอตแลนโตแอกเชียล
ค่ามัธยฐานหรือลักษณะอาการของ โรคคอดาอีวินาซินโดรม สร้างความเสียหายต่อข้อต่อส่วนปลายและเอ็นเธส เกือบตลอดเวลา แต่สังเกตได้ยากทางคลินิกใน ข้อยึดติด กระดูกสันหลังอักเสบ รอยโรคของข้อต่อของโครงกระดูกตามแนวแกนจะสังเกตได้ ข้อต่อ ซิโครอิลิแอค ในผู้ป่วยเกือบทั้งหมด แนวประสาน เช่นเดียวกับ กระดูกอกร่วมซี่โครง ข้อที่กระดูกไหปลาร้า และ บริเวณเอว ไม่ค่อยมีข้ออักเสบของข้อต่อของแขนขา ลักษณะของความเสียหายของข้อต่อในข้อยึดติด
กระดูกสันหลังอักเสบ นั้นเหมือนกับใน โรคข้อกระดูกสันหลังอักเสบชนิดติดยึด ทั้งหมด ข้อต่อขาขนาดใหญ่ส่วนใหญ่อักเสบโรคปวดข้อ ไม่สมมาตรและ โรคข้ออักเสบ เป็นลักษณะเฉพาะ บางทีอาจเกิดการอักเสบของข้อต่อแต่ละข้อของนิ้วเท้า ซึ่งบางครั้งอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงแบบทำลายล้างที่คล้ายกับโรคไขข้ออักเสบ ข้อต่อขมับมักได้รับผลกระทบ ภาพทางคลินิกมีคุณสมบัติบางอย่างขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย โรคข้ออักเสบในข้อกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดในผู้ใหญ่
มักมีอายุสั้น แต่สามารถเป็นถาวร รักษาได้ยาก และเป็นปัญหาหลักของโรค การพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกิดขึ้นกับข้อต่อสะโพกที่เสียหายอย่างต่อเนื่องในเด็กและวัยรุ่น โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดเริ่มด้วยโรคข้ออักเสบของข้อต่อส่วนปลาย ส่วนใหญ่ที่แขนขาส่วนล่าง เช่นเดียวกับโรคเอนเธโซพาที โรคข้ออักเสบ มักจะเป็นโรคข้ออักเสบไม่สมมาตร อาจเป็นถาวรหรือเกิดขึ้นอีก สังเกตการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อแบบทำลายล้างไม่บ่อยนัก
บทความที่น่าสนใจ : รองพื้น อธิบายเกี่ยวกับการเลือกรองพื้นที่ดีสำหรับใบหน้าของคุณ
